U cilju prevencije bolesti, vrhunski lekari su dugo vodili diskusije na temu da li kanabis, medicinski izraz za marihuanu, zaista pomaže (ili bar obećava pomoć) za ogroman broj obolelih od multiple skleroze, preko onih koji pate od migrene...
Pogledajmo pobliže 14 različitih vrsta upotrebe medicinske marihuane
Bilo da podržavate kampanju za legalizaciju marihuane ili ste za opciju da se ista i dalje drži zabranjenom, krajnje je vreme da se progovori o njenim medicinskim svojstvima. Svojstva marihuane su poznata vekovima – međutim, do sada su samo 23 američke države odobrile njenu upotrebu u medicinske svrhe. U cilju prevencije bolesti, vrhunski lekari su dugo vodili diskusije na temu da li kanabis, medicinski izraz za marihuanu, zaista pomaže (ili bar obećava pomoć) za ogroman broj obolelih od multiple skleroze, preko onih koji pate od migrene, bolova uzrokovanih kancerom pa sve do epileptičara.
Dok ovo čitate, dve stvari bi trebalo da imate na umu: Većina istraživanja uključuje marihuanu ili njene pojedinačne psihoaktivne elemente koji se doziraju veoma pažljivo - što ni blizu ne izgleda kupovanju mahiruane na ulici, pa čak ni u dispanzerima, i njenoj konzumaciji na takav način. „To bi bilo jednako kao kada biste kupovali penicilin u super marketu“ ističe Ivor Grant, lekar, načelnik psihijatrijskog odeljenja u Medicinskoj školi, Univerzitet Kalifornija, San Dijego. A pravi period istraživanja još nije ni počeo. FDA nije uklonila marihuanu sa „plan jedan“ oznake leka, nego ju je zadržala među supstancama koje trenutno nemaju prihvatljivu medicinsku upotrebu. „Malo lekara ima posebnu dozvolu koja je potrebna za rad sa „plan jedan“ lekovima“ zaključuje Otis Brawley, lekar, šef medicinske i naučne službe u američkom Udruženju za borbu protiv kancera (American Cancer Society). „Kokain je manje zabranjen od marihuane“.
Čak i da je tako, stručnjaci su uspeli da „sklepaju“ dovoljno informacija kojima vam se pojašnjava šta je zasluga a šta privid.
ZA LEČENJE, ODMAH
Prvi deo ovog izveštaja analizira efektivnost marihuane na uslove lečenja koji se istražuju prilično dugo.
ZA: OLAKŠANJE MUČNINE
Cilj: Olakšanje kod mučnine i povraćanja od kojih pate pacijenti izloženi hemoterapiji u lečenju kancera ili AIDS pacijenti.
Ocena efektivnosti: A
Rezultati testa: Marihuana je dospela u ovu izuzetnu kategoriju jer je kasnih 80-ih FDA odobrila sintetičke verzije njenog osnovnog psihoaktivnog elementa, tetrahidrokanabinola (THC). Lekari mogu napisati recept za dronabinol (trgovački naziv: marinol) ili nabilon (u prodaji kao Cesamet). U jednoj studiji u bolnici St.John u Tulsi, Oklahoma, istraživači su otkrili da je 38% AIDS pacijenata koji uzimaju 5 mg marinola tokom 6 nedelja imalo bolji apetit i manje su patili od mučnine u poređenju sa 8% pacijenata na placebu. Što se tiče kancera, veliko istraživanje u Švajcarskoj je dovelo do zaključka da su oba leka na bazi marihuane bili mnogo efektivniji nego obični lekovi za lečenje mučnine kod pacijenata izloženih najuobičajenijim tipovima hemoterapije. Zapravo, Nacionalna sveobuhvatna mreža za istraživanje kancera (National Comprehesive Cancer Network), udruženje koje obuhvata 26 vodećih centara za istraživanje kancera, preporučuje korišćenje lekova za lečenje mučnine i povraćanja.
Prostor za poboljšanje:
Inhalirana marihuana, koja se bolje apsorbuje putem krvnog toka, nije do sada bila dovoljno proučavana u cilju suzbijanja mučnine, možda zbog toga što komercijalni proizvod nije dostupan u SAD. Drugo upozorenje: „Mnoge studije su bile bazirane na ublažavanje simptoma, ali kratkoročno“ rekao je Grant. „Trebamo istraživanje koje prati pacijente najmanje nekoliko godina“.
ZA: OLAKŠANJE KOD NERVNIH TEGOBA
Cilj: Pomaže smanjenju jakih bolova u stopalima i šakama, uzrokovanim dijabetesom, AIDS-om, kod povreda kičmene moždine i ostalih uslova.
Ocena efektivnosti: B+
Rezultati testa: Obećavajući – u serijama direktnih proba između marihuana cigareta različite jačine, sa THC sadržajem i ostalim sastojcima, nasuprot tradicionalnim lekovima za suzbijanje bola, Grant je otkrio da su cigarete bile jednake ili ponekad čak i jače od klasičnih lekova. Univerzitet Kalifornija u San Francisku je izvršio pregled 13 studija i zaključio da cigarete mogu zaista uništitit bol kod pacijenata koji boluju od hronične neuropatske boli koja ne može biti lečena ostalim metodama. „To nije magični metak“ kaže Grant. „ Ali bi mogao biti još jedan izvor za kontrolu bola za pacijenet koji pate od ovog tipa bola“.
Prostor za poboljšanje: Lekari se nadaju da će jednog dana imati proizvod odobren od strane FDA, lekove bazirane na marihuani, za lečenje mučnine. Do tada, teško im je da preporuče medicinsku marihuanu jer ne mogu biti sigurni šta će njihovi pacijenti dobiti – ili kakve dugoročne kontraindikacije mogu biti. „Pacijenti koji uspeju sami da nabave marihuanu, nastavlja se nekonstrolisani eksperiment i neko može biti povređen“ upozorava Brawley.
ZA: MULTIPLA SKLEROZA
Cilj: Kontrola slabljenja grčeva u mišićima i krutosti u mišićima, što često dovodi do problema u hodanju ili spavanju.
Ocena efektivnosti: B
Rezultati testa: Pacijenti u više od 20 američkih država uspeli su da pristupe Sativex-u, oralnom spreju koji sadrži derivate nekoliko spojeva marihuane, uključujući THC i glavni nepsihoaktivni element kanabidiol (CBD).
U jednoj britanskoj studiji sprovedenoj nad 66 pacijenata, 42% je osetilo olakšanje u poređenju sa 16% onih u placebo grupi. Lek je trenutno u završnoj fazi kliničkog ispitivanja u SAD-a, a rezultati se očekuju tokom idućih godinu ili dve. „Ovo je prilično popularna terapija u Evropi“ kaže Brus BeBo (Bruce BeBo) dr.nauka, izvršni videpredsednik istraživanja za Nacionalno udruženje za istraživanje multiple skleroze (National Multiple Sclerosis Society). „Bilo bi zaista strašno kada bismo imali drugačiji način lečenja koji pomaže pacijentima“.
Prostor za poboljšanje: Ne postoji čvrst dokaz da pušenje marihuane poboljšava MS simptome. „Kao i vino, potencijalno korisni sastojci variraju na osnovu postojećih uslova“ upozorava BeBo.
ZA: OLAKŠANJE OPŠTEG HRONIČNOG BOLA
Cilj: Oslobađanje od bola koji nastaje znog kancerogenog obolenja ili ostalih uslova kao što su glavobolja, artritis ili neke vrste povreda leđa koje nemaju veze sa nervnim sistemom.
Ocena efektivnosti: C-
Rezultati testa: Žao nam je, izgelda da marihuana nije toliko efikasna u ovom području koliko smo mislili da jeste. Jedna studija sa Oksford Univerziteta je istakla da THC u formi pilula stvara tolerantnije iskustvo bola, ali ne smanjuje njegov intenzitet. Sativex studija objavljena ranije ove godine ističe ništa nije bilo bolje od placeba u kontroli bola izazvanog kancerom. „Ovo je područje gde se ne dozvoljava medicinska marihuana“ kaže Ken Geršman (Ken Gershman), lekar, vođa Grant istraživačkog programa za upotrebu medicinske marihuane (Medical Marijuana Research Grant Program) u Odelenju za zaštitu zdravlja i prirodne sredine države Kolorado (Colorado Department od Health and Environment). „Više od 90% korisnika medicinske marihuane istu traži zbog kontrole bola, ali mnogi ne pate od neuropatske boli na koju marihuana zapravo deluje.“
Prostor za poboljšanje: GW lekovi, britanski proizvođač Sativex-a, nastavlja sa istraživanjem bola, to u okviru ostalih studija na kojima radi.
Ako pokažu pozitivne rezultate, kompanija će moći zatražiti od FDA da odobri Sativex za ublažavanje bola od kancerogenih oboljenja.
ZA BUDUĆA LEČENJA:
Ovaj deo izveštaja se odnosi na potencijal marihuane da jednom u budućnosti bude upotrebljena za celokupni medicinski tretman.
ZA: EPILEPSIJA
Cilj: Smanjiti broj napada kod dece i odraslih koji boluju od Dravet sindoroma i Lennox-Gastaut sindroma, tipova epilepsije koji se teško kontrolišu trenutno postojećim lekovima.
Ocena efektivnosti: A
Rezultati testa: Obećavajući nalazi dobijeni na osnovu studija sprovedenih na životinjama doveli su do razvoja i testiranja Epidioleksa, ulja sa ukusom jagode koje se nalazi u CBD. Više od 150 pacijenata u 6 centara širom države imaju svoj udeo u studiji, a rezultati se očekuju krajem godine. „Postojao je zapanjujući interes za ovo istraživanje“ kaže Orin Devinski (Orinn Devinsky) lekar, direktor sveobuhvatnog centra za istraživanje epilepsije Medicinskog centra na njujorškom Univerzitetu Langone. „U gotovo svakoj državi ima pacijenata sa epilepsijom koji uzimaju marihuanu, u nadi da će im biti bolje“.
ZA: HRONIČNE BOLESTI
Cilj: Olakšanje i potreba za lekovima i operacijama za pacijente sa ovim tipom upalnih procesa u utrobi, što često irirtira tanka creva.
Ocena efektivnosti: B+
Rezultati testa: Do sada je sve dobro. U jednoj studiji na Univerzitetu u Tel Avivu u kojoj je bilo obuhvaćena grupa od 21 čoveka koji nisu najbolje odgovorili na tradicionalno lečenje, 45% ljudi iz iste grupe koji su konzumirali cigarete od marihuane sa visokim THC-om, doživeli su remisiju, u poređenju sa samo 10 % grupe na placebu koje je imalo isto iskustvo. Međutim, većina pacijenata je ponovo „pala“ kada je prestala sa konzumacijom marihuane – a dugotrajno pušenje može oštetiti pluća. Plus, studija je bila super mala i neophodno je da se ponovi na većoj grupi.
ZA: LEČENJE KANCERA
Cilj: usporavanje ili zaustavljanje rasta kancerogenih ćelija
Ocena efektivnosti: B
Rezultati testa: U lab studijama, THC i CBD su prikazani kako zaustavljaju ili usporavaju rst kancerogenih ćelija, prema informacijama objavljenim od strane američkog Udruženja za borbu protiv kancera (American Cancer Society). U studijama urađenim na životinjama, prethodno istraživanje pokazuje da može da spreči širenje nekih tipova kancera. Npr., jedna studija sa londonskog Univerziteta beleži da manja količina pomaže u povlačenju glioma, agresivnog tipa tumora na mozgu. Na nekim ispitivanjima ljudi se trenutno radi, ali – iako ima mnogo potencijala, trenutno još uvek nema dovoljno dokaza kod pacijenata.
ZA: PARKINSONOVA BOLEST
Cilj: Smanjenje drhtanja kod ovog poremećaja nervnog sistema, kao i uklanjanje krutosti u rukama i nogama.
Ocena efektivnosti: B-
Rezultati testa: „Naše su nade bile isprekidane - studije koje su proučavale da li medicinska marihuana može poboljšati naše motorne simptome, nisu pokazale nikakav uspeh“ kaže James Beck, dr nauka, direktor istraživačkog programa u Fondaciji za lečenje Parkinosonove bolesti. Ali, u toku je istraživanje kojim se želi proveriti da li marihuana može pomoći kod bolnog stezanja mišića koje osete pacijenti.
ZA: ALCHAJMEROVA BOLEST
Cilj: Pomaže u usporavanju ovog stanja – ili prevenciji istog
Ocena efektivnosti: C
Rezultati testa: Prošle godine, istraživači sa Univerziteta Južna Florida (South Florida University) su otkrili da THC može usporiti ili zaustaviti proges ovog stanja – ali, u njihovom istraživanju se koristio celularni model, što je veoma daleko od studija provedenim nad pacijentima. „Urađena su i druga istraživanja koja pokazuju da marihuana nema uticaj na stanje, niti da može imati negativan efekat“ kaže Heather Synder, dr nauka, direktor Sektora za medicinske i naučne odnose u Udruženju za lečenje Alchajmerove bolesti (Alzheimer Association). Suština: neubedljivo.
ZA: ANKSIOZNI POREMEĆAJI
Cilj: Smanjuje stres prilikom ostvarivanja društvenih kontakata
Ocena efektivnosti: C
Rezultati testa: Mešoviti. Nova studija može objasniti zašto: Istraživači na Vanderbilt Univerzitetu su otkrili receptore za marihuanu u delu mozga koji reguliše anksioznost i kontroliše stres. Povremena upotreba može smanjiti simptome, ali hronično pušenje može imati suprotan efekat. Stručnjaci kažu da je potrebno uraditi još testiranja, kako bi se rešio ovaj komplikovani odnos.
ZA: POREMEĆAJ KOD POST-TRAUMATSKOG STRESA
Cilj: Uklanjanje noćnih mora i ostalih simptoma post-traumatskog sindroma
Ocena efektivnosti: C
Rezultati testa: Mešoviti. Nekoliko studija u Kanadi su pokazale da Cesamet (pilule koje se koriste za olakšavanje kod mučnine) pomažu sprečavanju nastanka noćnih mora kod vojnika nakon rata. Ali druga studija na Jejl Univerzitetu (Yale University) otkriva da je marihuana zapravo pogoršala simptome, a korisnici su pokazali prilično agresivno ponašanje nakon upotrebe.
ZA: GUBITAK TELESNE MASE
Cilj: Gubljenje kilograma udarom na metabolizam
Ocena efektivnosti: C
Rezultati testa: U ovom trenutku, postoji samo jedna veza: U studiji urađenoj na više od 4.600 ljudi, trenutni korisnici marihuane su imali u proseku, tanji struk i niže nivoe otpornosti na inzulin. Istraživači su spekulisali o tome da li marihuana može imati koristan efekat na način na koji Vaše telo prerađuje hranu, ali o tome još uvek ne postoji nikakav dokaz. Dakle, dokle god se ne utvrde rezultati, nema razloga za pušenje marihuane.
ZA: LUPUS
Cilj: Pomaže u smanjenju bola – posebno bolova u zglobovima – kod pacijenata sa poremećajima autoimunog sistema i sprečava napredak bolesti
Ocena efektivnosti: D
Rezultati testa: U ovom smislu nije još uvek urađen značajan broj istraživanja, tako da kompletan metod ne izgleda obećavajuće. Jedna nedavna studija sa Univerziteta Meksiko, pratila je nivoe bola i aktivnost bolestu tokom 5 godina kod pacijenata koji su pušili medicinsku marihuanu i kod pacijenata koji to nisu radili. Nisu našli razlike između te dve grupe pacijenata, ali su primetili da su korisnici marihuane imali 85% više šanse za izlečenje bolesti bubrega.
ZA: GLAUKOM
Cilj: Niži očni pritisak, zaustavljanje napredovanja bolesti.
Ocena efektivnosti: D
Rezultati testa: Dok su neki rezultati pokazali da glaukom smanjuje očni pritisak, njegov efekat je trajao samo 3-4 sata. Fondacija za istraživanje glaukoma (Glaucoma Research Foundation) ističe da biste praktično morali pušiti marihuanu neprestano kako bi se lečenje efektivno uradilo, a da su lekovi na tržištu mnogo efektivniji za lečenje ovog oboljenja.
Reklame
