Kao simptom MS, vrlo je čest u nogama i može se manifestovati kao osećaj stezanja u mišićima ili kao jači bol. U težim slučajevima, spastičnost može dovesti do potpunog iskrivljenja ili uvrtanja tela pacijenta, gotovo kao u obliku perece...
16 simptoma multipl skleroze
Šta je multipl skleroza?
Multipl skleroza (MS) je bolest centralnog nervnog sistema, što znači da pogađa mozak i kičmenu moždinu.
Kod najčešćeg oblika (poznatog kao povratna remitirajuća MS) simptomi se pojavljuju i nestaju; oni mogu biti različiti po jačini i intenzitetu, od laganog trnjenja do potpunog gubitka vida.
MS je prilično lukava bolest. Pošto veliki broj drugih stanja može dovesti do nastanka jednakih ili sličnih simptoma, hipohondar lako može pomisliti da ima MS. Na drugoj strani, može potrajati godinama ili decenijama da se MS dijagnostikuje. Samo lekar može izvesti odgovarajuća testiranja kako bi potvrdio da li se zaista radi o MS.
Umor
Oko 80% ljudi sa MS osećaju umor u nekom momentu, ali umor može imati mnogo uzroka. Neki pacijenti osete „MS zamor“, teški umor koji se dešava svaki dan i pogoršava pri kraju dana. „Ljudi ga opisuju kao nešto što nisu nikada osetili“ kaže dr. Rosalinda Kalb, dr.sci, vice predsednik „Profesionalnog istraživačkog cetra u Nacionalnom udruženju za lečenje multiple skleroze“ (Professional Resource Center at the National Multiple Sclerosis Society) u New York-u.
Utrnulost
Utrnulost (nedostatak osećaja u određenim delovima tela) je često jedan od prvih simptoma zbog kojih pacijent sa MS mora da poseti lekara. Utrnulost može zahvatititi lice, telo, ruke, noge, može se pojaviti tokom hodanja, pa čak i tokom žvakanja, ako utrnulost zahvati lice.
Ponekad se osećaj u utrnuli deo tela vraća satima ili danima, ali obično se to događa samo od sebe, bez upotrebe lekova.
Ukočenost
Ukočenost je vrlo slična kao utrnulost i čini se kao da su vaša ruka, noga ili prsti zaspali. Kao i ostali MS simptomi, ovakvo stanje nastaje kada oštećeni živci šalju pomešane signale u različite delove tela.
Pacijent takođe može doživeti nešto što nazivamo „Zagrljaj MS“
„Čini se kao da ih neko zgrabi, vrlo snažno oko struka, ali ovde se ne radi o mišićima“ kaže Kalb, koja je takođe glavni autor dela „MS za početnike“. „Ovo je senzorski fenomen koji se oseća kao stiskanje u zagrljaj“.
Problemi sa ravnotežom i koordinacijom
Problemi sa kretanjem su glavna karakteristika MS. „Slaba nervna provodljivost znači da mišići više ne rade onako kao pre“. Objašnjava Kalb. Pacijenti kažu da odjednom osete slabost u jednom od udova ili im predmeti ispadaju iz ruku. Ako je oštećen mali mozak, deo mozga koji kontroliše ravnotežu, pacijent je često nestabilan na nogama i sklon padanju.
Spastičnost
Spastičnost uključuje ukočenost i nesvesne mišićne kontrakcije. Kao simptom MS, vrlo je čest u nogama i može se manifestovati kao osećaj stezanja u mišićima ili kao jači bol. U težim slučajevima, spastičnost može dovesti do potpunog iskrivljenja ili uvrtanja tela pacijenta, gotovo kao u obliku perece. Ovaj simptom se javlja zajedno sa slabošću udova ili ostalih delova tela.
Problemi sa vidom
Kao i utrnulost, problemi sa vidom su jedan on najčešćih i najranijih simptoma zbog kojih se mora požuriti kod lekara. Ovaj problem se može manifestovati kao pojava dvostrukog vida, zamućenosti pred očima ili skotoma (kao da imate rupe u prizoru koji gledate). Ovi simptomi uglavnom nastaju zbog optičkog neuritisa ili upale optičkog nerva, kaže dr. Mark Keegan, profesor neurologije na „Mayo klinici“ u Ročesteru, Minesota. Iako problemi sa vidom mogu izazvati poteškoće pri radu ili vožnji, bitno je naglasiti da oni uglavnom nestaju sami od sebe.
Bol
„Većina ljudi koji boluju od MS, osećaju određeni stepen bola“ kaže Kalb. Ta bol je često direktan rezultat oštećenja nerava. Ako je ovo slučaj, pacijent može osećati kao da mu gore ruke, noge ili stopala ili kao da mu neko zabija nož u lice, na onoj strani na kojoj su nervi pod upalom. Bol takođe može biti muskuloskeletalni, koji ne nastaje zbog oštećenja nerva, nego zbog oštećenja funkcije hoda nastalu zbog neusklađenosti kukova i kičme.
Nefunkcionisanje bešike
Problemi sa bešikom kod ljudi obolelih od MS mogu da se manifestuju na dva, naizgled suprotna načina. Neki pacijenti imaju problema prilikom pražnjenja bešike. To znači da se urin dugo zadržava u bešici, uzrokujući infekciju, nelagodnost i proširenje bešike. Takođe, može se desiti da pacijenti imaju suprotan problem, gde bešika reaguje momentalno čim se unese i minimalna količina tečnosti u organizam. „Uvek osećate kao da morate u toalet da mokrite, ali mokraće zapravo nema“ kaže Kalb. Mozak takođe šalje signale bešici da je puna i onda kada je prazna ili da je prazna onda kada je puna.
Konstipacija
Najčešći problem sa probavom kod pacijenata sa MS-om jeste konstipacija. „Ovo se dešava zbog toga što nervi i mišići ne rade ono što inače rade, a to je efikasna probava“ kaže Kalb. Problem može biti vrlo složen ako pacijent takođe pati od disfunkcije bešike. „To poprilično doprinosi problemu konstipacije“ kaže Kalb.
Vrtoglavica
Na sreću, ovo nije česta pojava kod MS, ali ako se pojavi, onda zaista može biti „jako gadna“, kaže Kalb. „Pacijenti sa ovim simptomom ne mogu ustati iz kreveta jer im se čini da se oko njih sve vrti u krug“, dodaje ona. Ono što je pozitivno jeste da ovaj simptom često nestane sam po sebi, a takođe lekovi protiv vrtoglavice, koje koriste inače zdravi ljudi, takođe mogu biti vrlo efikasni.
Seksualna disfunkcija
Postoje 3 problema po pitanju seksualne disfunkcije kod ljudi koji boluju od MS. Prvi je direktno neurološko oštećenje nervnog sistema. Kod žena, to znači gubitak osećaja, vaginalne vlažnosti i sposobnosti da doživi orgazam. Kod muškaraca, to može značiti senzorske promene, kao i probleme u postizanju i vođenju erekcije / doživljavanja orgazma. Osim toga, ljudi koji boluju od MS, gube osećaj za seks zbog problema sa bešikom. Određeni lekovi protiv MS mogu takođe pogoršati seksualnu funkciju.
Depresija
Nije iznenađujuće da je depresija veoma rasprostranjena među ljudima koji boluju od MS. Promene u imunološkom sistemu mogu doprineti depresiji i biohemijski izmeniti mozak. U svakom slučju, živeti sa hroničnom i nepredvidivom bolešću, samo po sebi je vrlo depresivno. „Ono što je najbitnije za pacijente koji boluju od ove bolesti jeste da njihove porodice shvate da se ovde ne radi o tome da je neko slab ili lud ili nekako emotivno osakaćen“, kaže Kalb. „To je simptom bolesti koja se zove multipla skleroza, što je bolest kao i svaka druga koja se mora pravilno tretirati“.
Kognitivna disfunkcija
Od kognitivne disfunkcije pati oko 60% ljudi obolelih od MS, kaže Kalb. Ono što je pozitivno jeste da su ovim problemom zahvaćena samo pojedina područja. To bi mogla biti nedavna ili „radna“ memorija, odnosno brzina po kojoj je neko sposoban da obradi informacije. Ili se može desiti da oboleli ima problem sa koncentracijom na obavljanje više radnji odjednom. Kada se ovakvi problemi pojave, oni obično ne nestaju tek tako; naprotiv, polagano napreduju. „Sa pravilnom dijagnozom i strategijom lečenja, ljudi mogu da se izbore sa ovim problemom“ kaže Kalb. Kognitivne promene se pojavljuju u težem obliku kod neznatnog broja ljudi.
Anksioznost
Ovo je „sestra depresiji“ kaže Kalb. Međutim, depresiji se poklanja mnogo više pažnje iako bi se o anksioznosti takođe dalo mnogo toga reći. Ne samo da se u mozgu dešavaju organske promene koje dovode do pojave anksioznosti, nego nepredvidiva priroda MS može biti veoma iritirajuća.
MS takođe uključuje promene raspoloženja i razdražljivost, iako razdražljivost može biti i posledica depresije.
Emocionalne promene
Oko 10% obolelih od MS iskusi nešto što se zove pseudobulbarni efekat (PBA), neurološku promenu koja se obično dešava zajedno sa kognitivnim promenama. Ovde se radi o tome da često puta ponašanje obolelog nema nikakve veze sa onim kako se on zapravo oseća, pa se tako dešava da oboleli ima napad plača kada uopšte nije tužan ili se histerično smeje kada za to nikako nije ni mesto ni vreme.
Poremećaji govora i glasa
Oko 40% ljudi koji pate od MS imaju problem sa glasom i govorom. Jedan od mogućih razloga nastanku ove pojave je disartrija, motorički problem govora koji se manifestuje kao loša artikulacija reči, odnosno preglasno ili premeko pričanje. Drugi mogući razlog je disfonija, promena u kvalitetu glasa – glas postaje grublji ili se čini da oboleli počinje da govori nazalno.